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被猫抓伤男子高烧1个月 "猫抓病"秋冬季高发

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发布时间:2017年11月15日 来源:浙江在线

  浙江在线讯 (记者 梁婧娴 通讯员 宋黎胜)  年近50的赵先生,最近一段时间被“怪病”缠上了。不仅高烧不退,腋下还肿起淋巴结,一碰就痛,可把赵先生一家吓坏了。

  在浙江省人民医院,赵先生被诊断为“猫抓病”,“凶手”正是家中的小猫。浙江省人民医院感染科主任潘红英提醒,猫抓病秋冬季节好发,被猫咬抓伤后,应及时注射狂犬疫苗。

  莫名高烧、淋巴肿大

  原来和家里的小猫有关

  家住杭州的赵先生一向身强体壮,一个多月前却屡屡发生“怪事”。先是莫名其妙畏寒发热,最高体温近40摄氏度,过了一两天,更让他恐惧的症状出现了,右肘窝周围红肿,约20厘米×5厘米大小,碰一下就疼得嗷嗷叫,接着右腋窝肿起淋巴结,直径约2厘米大小,同样一碰就痛。

  在家人陪同下,赵先生来到附近一家医院,接受了头孢等抗菌消炎治疗后未见明显效果,症状似乎在近一步加重。这下,赵先生和家人惊慌失措,疑神疑鬼起来,“是不是得癌症了?还是其他恶疾?”随后,赵先生转到浙江省人民医院感染科。

  医生看到,赵先生连病带吓,精神状态很差,右侧上臂有肿块,腋下皮下淋巴结肿大,可能有炎症。医生再次详细了解病史时,捕捉到一个至关重要的细节:赵先生右手掌有一个被什么东西抓伤后的结痂伤口。

  原来,赵先生在发病前20多天,右手掌被家中的小猫抓伤2次,当时有一点出血,但并没有做特殊处理。结合病史,根据生化、B超等相关辅助检查报告,排除了急性单纯性淋巴结炎、结核病等,最后赵先生被诊断为“猫抓病”。

  经过针对性治疗,赵先生于近日康复出院。

  秋冬是“猫抓病”多发季节

  被猫抓伤要及时注射狂犬疫苗

  浙江省人民医院感染科主任潘红英介绍,“猫抓病”偏向“秋冬算账”,每年这个时候,感染科总会收治类似的病人。不是很有经验的医生,往往会忽略这个疾病。

  “猫抓病”又名猫抓热或良性淋巴网状细胞增多症,是一种主要由汉氏巴尔通体引起的、以亚急性局部肉芽肿性淋巴结炎为主要特征的人畜共患的感染性疾病。其中约10%为非典型病例,可表现为皮疹、腮腺炎、乳房肿块、中枢神经系统损害、面神经麻痹、胃肠炎、骨髓炎、肺炎、脊髓炎等,患者多有被猫等动物抓伤或密切接触史。

  该病潜伏期一般为2~6周,少数病例可长达数月甚至超过1年。猫之间的感染主要通过跳蚤进行,有报道称,宠物猫的感染率可达30%。发病时,患者会出现淋巴结肿大及发热症状,有被猫咬、抓伤病史,结合淋巴结活检以及实验室检测可确诊该病。

  该病确诊后,经过针对性的治疗,一般预后良好,只有免疫功能低下者才可能发生严重的全身病况,如心、脑等并发症,极个别发生死亡。

  国外报道,被猫舔到眼睛也有感染风险。“猫抓病”不仅会由猫传染给人,人密切接触感染了巴通体的狗、兔、猴、猪、牛,都有可能受伤。

  在防治方面,潘主任建议,首先要注意养宠物的卫生,鉴于猫抓病可对免疫低下者造成严重后果,慢性病者与免疫力低下者、有幼儿的家庭最好不要养宠物;不要和宠物过分亲密接触,尽量少刺激猫狗等以免造成不必要的咬伤或抓伤,尤其在春季动物发情期和夏天气温高又闷热时,宠物更容易抓狂。如果被带病原体的猫咬或抓伤过,秋冬季需注意可能发病。

  潘主任特别提醒,被猫咬、抓伤后,应及时注射狂犬疫苗(猫也可携带狂犬病毒),如果之后出现淋巴肿大、畏寒发热等症状时,一定要将被猫咬、抓伤的病史告诉医生,以便正确诊断,及时治疗。

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